Giornata Nazionale Salute della Donna: il movimento fisico e le attività durante la gravidanza

Lo scorso 22 Aprile si è celebrata, come ogni anno, la Giornata Nazionale della Salute della Donna, arrivata alla decima edizione. Noi oggi, in questo articolo, ci occuperemo del movimento fisico, molto importante per il giusto equilibrio dell’essere umano. Purtroppo, le nostre vite, spesso frenetiche, ci portano a sottovalutare l’aspetto fisico e soprattutto l’attività che il nostro corpo e la nostra mente richiedono. “Fare movimento tutti i giorni riduce il rischio di ammalarsi, migliora il benessere psicologico e influisce positivamente sui rapporti sociali”. E' quanto viene suggerito da un po' tutti i medici. 

Svolgere attività, o semplice movimento, in modo quotidiano comporta un minor rischio di contrarre malattie croniche, come malattie cardiovascolari, diabete, ipertensione arteriosa, alcune forme di tumore, come quello al seno e al colon, e il miglioramento della mineralizzazione ossea in età giovanile, che contribuisce alla prevenzione di osteoporosi. Non solo, ma effettuare del movimento fisico migliora la funzione digestiva e la regolazione del ritmo intestinale. 

In più ha effetti positivi sulla salute mentale, contribuendo al mantenimento delle funzioni cognitive e alla riduzione del rischio di depressione e di demenza. Riduce lo stress e l’ansia, migliora la qualità del sonno e l'autostima. Insomma il movimento è un toccasana per tutti noi e vale la pena effettuarlo quotidianamente. Veniamo però, ora, al movimento e all’attività che si può svolgere durante la gravidanza. In questa fase, se non ci sono controindicazioni specifiche, muoversi e praticare attività fisica apporta importanti benefici, sia per la futura mamma, sia per il feto ed è importante anche per evitare un eccessivo incremento del peso corporeo, che può portare a complicanze. 

Quando la donna si trova nella fase finale della gravidanza, quindi diventa più complicato svolgere un qualsiasi tipo di esercizio fisico, è consigliabile effettuare camminate e passeggiate. L’attività fisica per una donna in attesa favorisce una buona circolazione con aspetti benefici sul feto. Infatti permette di tenere sotto controllo il peso corporeo, riduce il rischio di condizioni come il diabete gestazionale, la pre-eclampsia, la nascita pretermine, le varici venose e la trombosi delle vene profonde. A questo si aggiungono i vantaggi psicologici: riduzione della stanchezza, dello stress, della depressione. Nella fase post parto, invece, effettuare del movimento, contribuisce a ridurre la depressione e l’ansia, a migliorare l’umore, la funzionalità cardiorespiratoria e a tenere sotto controllo il peso.  

Gravidanza. Dopo i 35 anni è consigliabile pianificare nel migliore dei modi il tutto

Quando, soprattutto dopo i 35 anni, si decide di voler creare una famiglia, è consigliabile pianificare il tutto nel migliore dei modi. 

La salute pre concezionale, vale a dire il periodo che precede sia il concepimento che la successiva gravidanza, è molto importante ed è un aspetto che non deve essere sottovalutato, specialmente dalla donna ma anche dall'uomo. Ad esempio, una nutrizione non adeguata, una scarsa assunzione di folati, obesità, uso di alcol, fumo o droghe potrebbero incidere sulla salute del nascituro. Quindi cosa è consigliabile fare? 

Nel periodo che precede la gravidanza vanno rafforzati al massimo i fattori protettivi: stile di vita, alimentazione adeguata compreso il supplemento di folati, eliminazione alcool, fumo, ed altre sostanze d’abuso, promozione dell’attività fisica. Infatti interventi di prevenzione, come quelli citati poc'anzi (alimentazione etc.) potrebbero essere tardivi e non efficaci, sulla salute del nascituro, se effettuati a gravidanza iniziata quando ormai è avvenuta l’organogenesi. In caso, poi, di patologie croniche della donna, come ad esempio, diabete, ipertensione, malattie autoimmuni, le condizioni di salute andrebbero tenute sotto controllo e potrebbe essere necessario modificare le terapie in atto per evitare l’uso di farmaci teratogeni. 

La donna con malattie croniche, prima di avviare una gravidanza, dovrebbe rivolgersi al medico. Ma in generale quando si desidera un figlio e si pianifica il concepimento, è opportuno sempre consultare preventivamente il proprio ginecologo di fiducia. Ricordiamo che il Centro Iatropolis-Genesis Day Surgery di Caserta, diretto dal dottore Raffaele Ferraro, da anni è tra le cliniche laeder per ciò che riguarda la fecondazione assistita. Oltre 650 cicli effettuati nel solo anno 2022. Per info e contatti potete chiamare il numero 0823 325388 oppure scrivere una mail a genesiscaserta@gmail.com.

Alimentazione donne in gravidanza: dieta varia, nutritiva e bere almeno 2 litri di acqua al giorno

Si è celebrata recentemente, la 'Giornata Nazionale del Made in Italy' e naturalmente tra i temi trattati c'è stato anche quello relativo alla 'Dieta Mediterranea'. Noi ne approfittiamo per dare alcuni consigli sull'alimentazione alle donne che sono in 'dolce attesa'. Infatti è fondamentale l’alimentazione anche durante la gravidanza. Essa deve essere sana e corretta prima e durante la gravidanza perchè permetterà sia alla futura mamma che al nascituro di essere in eccellente forma.

Innanzitutto consigliamo di seguire una dieta varia e nutritiva. La futura mamma dovrebbe consumare 4-5 pasti al giorno mangiando lentamente per evitare l’ingestione di aria nelle pancia. Inoltre è opportuno bere almeno 2 litri di acqua naturale al giorno. Per quanto riguarda gli alimenti, da preferire i freschi che mantengono inalterato il contenuto di vitamine e minerali. Le carni magre vanno consumate ben cotte. Occhio al pesce: chi più e chi meno contiene mercurio. Diciamo che più piccola è la dimensione del pesce meno mercurio conterrà.

Possono essere consumati anche i formaggi magri, tipo ricotta, crescenza e robiola, latte yogurt magri. Verdura e frutta, ben lavata, ogni giorno. Limitiamo invece l’ingestione di caffè, thè, sale (meglio lo iodato) e zuccheri (vanno bene invece pasta, patate e pane). Per quanto riguarda le uova non più di 2 a settimane. Assicurati che siano ben cotte. Semaforo verde per l’olio extravergine di oliva. Da evitare invece le bevande alcoliche. L’alcol ingerito dalla futura mamma arriva al sangue del feto che non riesce a metabolizzarlo dal momento che non ha gli enzimi adatti a questo compito. Per cui le sostanze alcoliche potrebbero giungere dritte al sistema nervoso danneggiandolo. Riassumendo, in gravidanza il fabbisogno aggiuntivo è di 350 kcal al giorno per il secondo trimestre e 460 kcal al giorno per il terzo trimestre, rispetto a quando non si era in attesa. Questo leggero aumento in energia giornaliera consentirà di coprire anche i bisogni del feto, permettendo un normale sviluppo del bambino ed evitando di intaccare le riserve materne di nutrienti.

In gravidanza. I motivi per cui alcol e droghe devono essere eliminati

Attenzione all'uso di alcol e droghe in gravidanza: deve essere assolutamente eliminato. Questo è il consiglio dei medici, dei ginecologi in particolare, alle donne che intendono intraprendere il percorso che le porterà a divenire mamme. Molti infatti sono i rischi. I principali sono l'aborto, malformazioni e danni cerebrali. Le conseguenze negative per il feto possono manifestarsi anche dopo anni, quando cioè il nascituro è diventato bambino. 

Secondo alcuni studi condotti, a seconda della sostanza stupefacente utilizzata durante la gravidanza possono esserci dei rischi correlati. Partiamo dall’utilizzo della cannabis. Essa può provocare al feto un ritardo nella crescita, un rischio di prematurità, un basso peso alla nascita e addirittura uno scollamento della placenta fino ad arrivare all’aborto. Ma non finisce qui perché potrebbe creare dei danni cerebrali, in particolare per ciò che riguarda la funzione cognitiva. Il bambino, crescendo, potrebbe soffrire, ad esempio, di agitazione eccessiva, difficoltà di attenzione e di memoria. Passiamo alla cocaina. Se si fa uso di essa in gravidanza si potrebbero verificare i seguenti rischi per il feto: ritardo di crescita intrauterina, malformazioni scheletriche, cardiovascolari, urogenitali e gastrointestinali. Inoltre si potrebbe andare incontro alla microcefalea, ad anomalie del sistema nervoso centrale, a problemi di udito e comportamentali. 

Chiudiamo con l’eroina che rappresenta uno degli stupefacenti più pericolosi in circolazione. Chi fa uso di questa sostanza in gravidanza rischia, rispettivamente per se e per il feto, l’aborto, la natimortalità, il ritardo di crescita intrauterina, la riduzione della circonferenza cranica e del volume cerebrale con possibili alterazioni dello sviluppo cognitivo. Se il feto si salva dai rischi appena citati può incorrere in qualche difetto cardiaco e/o può risultare affetto da sindrome da astinenza fetale. Per qualsiasi informazione tu abbia bisogno puoi contattare il Centro Iatropolis-Genesis Day Surgery (0823 325388), specializzato in ginecologia ed in fecondazione assistita, diretto dal dottore Raffaele Ferraro. Ricordiamo che i trattamenti per la Procreazione Medicalmente Assistita nel solo anno 2022 sono stati circa 700. Ci troviamo a Caserta alla via De Falco.

Difetto congenito presente già alla nascita che coinvolge la colonna vertebrale: la spina bifida

Oggi ci occupiamo di un tema delicato ed importante: la spina bifida. Si tratta di un difetto congenito presente già alla nascita in cui la colonna vertebrale è aperta (bifida) a causa di un'incompleta chiusura delle parti che costituiscono il canale spinale. Il midollo spinale può essere coinvolto in misura variabile. E’ un difetto del tubo neurale (DTN). Questi difetti rappresentano delle malformazioni del sistema nervoso centrale (costituito dal cervello e dal midollo spinale) dovute ad una chiusura anomala del tubo neurale durante le prime fasi dello sviluppo del feto. 

Nel complesso, i DTN sono determinati da cause diverse: genetiche, ambientali e nutrizionali. La spina bifida in alcuni casi può portare alla morte prematura del feto, in altri problemi a livello cerebrale. In altri ancora non porta importanti conseguenze. L’idrocefalo invece è una condizione in cui si ha un accumulo di liquido cefalorachidiano a livello dei ventricoli cerebrali che si dilatano. La complicanza è l'ipertensione intracranica che causa danni al tessuto cerebrale. In Italia si verificano circa 6 casi per 10.000 persone ogni anno (di cui il 50% è rappresentato da casi di Spina Bifida). 

La formazione della spina bifida e di altri difetti del tubo neurale (DTN) è molto influenzata da fattori ambientali e dallo stile di vita. Una giusta alimentazione, l'assunzione di acido folico (vitamina B9), il mantenimento di un peso normale e il controllo della glicemia sono molto importanti nella prevenzione di queste malattie malformative. E’ stato dimostrato che una corretta integrazione di acido folico prima del concepimento e nei primi mesi di gravidanza può ridurre fino al 70% il rischio di eventuali difetti del tubo neurale.

Voglia di avere un figlio. Azoospermia e moderne metodiche di fecondazione in vitro: il collegamento

L'infertilità non colpisce solo il sesso gentile ma anche quello maschile e può avere tante cause. Una di queste è senza dubbio l'azoospermia. Abitualmente sono due le ragioni principali per cui un uomo può soffrirne:

Azoospermia ostruttiva: gli spermatozoi sono prodotti dai testicoli, ma non sono in grado di essere rilasciati nel liquido seminale a causa di un blocco nel tratto riproduttivo. Ad esempio, dopo una vasectomia, un uomo ha azoospermia ostruttiva perché gli spermatozoi ci sono, ma sono bloccati. A volte, i dotti deferenti possono essere assenti. Questo è un difetto genetico e può essere causato dal gene della fibrosi cistica. Altri esempi di blocchi sono nell’epididimo e nel dotto eiaculatorio o lesioni dei dotti deferenti dal precedente intervento chirurgico, come una riparazione di ernia.
Azoospermia non-ostruttiva: Spermatozoi o non sono prodotti, oppure sono prodotti in tali bassi livelli che non riescono a raggiungere la fine del tratto riproduttivo. Gli esami del sangue e test genetici sono di solito raccomandati e possono aiutare a determinare la causa di azoospermia non ostruttiva.

Le moderne metodiche di fecondazione in vitro (IVF) rendono ora possibile iniettare un singolo spermatozoo e utilizzarlo per fertilizzare direttamente un uovo. Grazie alle ultime tecniche chirurgiche di recupero di spermatozoi, in combinazione con ICSI e FIVET, anche l'infertilità maschile può essere superata in quegli uomini che producono rarissimi spermatozoi. Un basso numero di spermatozoi è una causa comune d’infertilità maschile, ma se un uomo produce anche rari spermatozoi, questi possono essere recuperati abbastanza facilmente. Il Centro Iatropolis-Genesis Day Surgery è leader per ciò che riguarda la fecondazione assistita con tecniche da sempre all’avanguardia. Per saperne di più puoi contattare lo 0823 325388. 

In foto il nostro Direttore Sanitario, dottore Raffaele Ferraro con l'Assessore all'Agricoltura della Regione Campania, dott. Nicola Caputo

Giornata dell'Endometriosi: solo in Italia quasi 2 milioni di donne convivono con questa malattia

Il 28 marzo scorso, si è svolta, come ogni anno, la ‘Giornata Mondiale dell’Endometriosi’ istituita nel 2014 per mettere l'accento su una malattia, che, in alcuni casi, può essere fortemente invalidante per le donne che ne soffrono. Essa colpisce il 10%-15% delle donne in età riproduttiva. Secondo i più recenti dati ufficiali del Ministero della Salute, in Italia circa 1.800.000 donne convivono con una diagnosi di endometriosi (con prevalenza pari a 1,4% della popolazione femminile tra 15-50 anni). Si stima che il 30-40% delle donne che soffrono di endometriosi possa riscontrare problemi di fertilità o subfertilità.

Ma cosa è l’endometriosi? Essa è caratterizzata dalla presenza e dalla proliferazione di tessuto endometriale al di fuori della cavità uterina. Il tessuto endometriosico è estrogeno-dipendente e può andare incontro a processi infiammatori acuti e cronici, che potrebbero coinvolgere altri organi, non solo pelvici. L’ormono-dipendenza giustifica la regressione della malattia endometriosica con la menopausa o negli stati di amenorrea. A seconda di dove si trova l'endometriosi può portare a: lesioni ovariche, lesioni peritoneali superficiali e lesioni peritoneali profonde. In diversi casi le lesioni possono anche coesistere: Non di rado tale patologia è collegata all’infertilità e può frequentemente esserne la causa principale. E’ sempre opportuno effettuare dei controlli periodici dal ginecologo soprattutto se la donna è intenzionata a voler concepire.L'endometriosi può determinare frequentemente sterilità, generalmente accompagnata da una significativa riduzione della riserva ovarica, con aumentata incidenza di deficit ovarico e menopausa precoce. Nella scelta del trattamento si deve tenere in considerazione anche l’età della donna e il relativo potenziale di fertilità.Ma è necessario rivolgersi al ginecologo.